纽约华裔针灸师认罪 涉2300万医保欺诈案

【美新社讯】3月27日周四，美国司法部（DOJ）公告披露，纽约一名华裔针灸师作为 2300 万美元医疗欺诈案的首脑认罪。

🏛 🏛 美国司法部公告和法院文件显示：

🛑 被告人是纽约州 Great Neck 居民、现年 70 岁的 JUNYI LIU, 别名 “珍妮（Jenny）”，是一名持牌针灸师。

🛑 2018 年至 2021 年期间，被告人经营医疗办公室（“办公室”），被告人及其合伙人从这些办公室向 Medicare 和其他保险提供商（统称为“保险提供商”）欺诈性地收取物理治疗和针灸服务费用，但这些服务并未以所代表的方式提供或根本没有提供。

🛑 在该计划实施期间，被告人与其他持牌医疗专业人员合作，包括多位持牌物理治疗师和至少一名其他持牌针灸师（统称为“合伙人”）。这些人员在该计划中的角色通常包括：允许办公室利用其在保险提供商的注册资格向保险提供商提交重大虚假和欺诈性索赔，要求报销未以所代表的方式提供或根本没有提供的物理治疗和针灸服务；伪造虚假医疗文件，声称已提供某些物理治疗和针灸服务，但事实上这些服务并非以所述方式提供或根本没有提供；并为这些办公室提供资金，包括向患者（“付费患者”）支付现金回扣，以诱使这些患者提供保险信息并在这些办公室接受医疗上不必要的和/或不存在的服务。被告人和某些同伙还同意向保险公司的员工提供回扣，包括现金和昂贵的葡萄酒，以使该计划得以继续。

🛑 在被告人和她的同伙们从保险提供商那里骗取数百万美元的同时，从 2020 年 4 月到 2021 年 9 月，被告人还参与了一项计划，通过欺诈性地向纽约劳工部提交并导致提交实质上虚假的 COVID-19 福利在线申请和证明，为自己和家人（“家庭成员”）获取 COVID-19 失业救济金。被告人认罪后，同意归还她和家人收到的被挪用的新冠病毒失业救济金。

🛑 被告人对一项共谋实施医疗保健欺诈的指控表示认罪，最高可判处 10 年监禁。作为与政府达成的认罪协议的一部分，被告人同意向保险公司赔偿 23,855,425 美元，并向纽约州劳工部赔偿 40,075 美元。她还同意被没收 15,368,171 美元。

🛑 除了被告人，涉案的 NOEMI ALGODON、MOHAMED ELMANDOUH、GERARD ESTRELLA、RAMON GARCIA、III、HENLER DATU TAHIL、JONATHAN LAQUI 和 MITZY BALDOVINO 也对参与医疗保健欺诈计划表示认罪。

相关公告（美国司法部DOJ图片）

美国司法部纽约州南区代理检察官马修·波多尔斯基 (Matthew Podolsky) 表示：“被告人牵头实施了一项欺诈计划，她和她的同谋通过提交针灸和物理治疗服务的欺诈性索赔，从 Medicare 和其他保险公司骗取了数百万美元。被告人利用了我们的医疗保健系统，并滥用了她的针灸师执照，现在她正在等待对其罪行的宣判。本办公室将继续与我们的执法伙伴合作，以发现和摧毁欺诈计划，包括试图从我们的医疗保健系统中挪用资金的计划。”

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