澳洲医学会提征糖税遏慢性病激增吁新政府彻底改革Medicare

联邦大选在即，澳洲医学会（AMA）抛出重大政策倡议，主张对含糖饮料开征“糖税”，以遏止与过量摄取糖分相关的慢性病激增趋势。

AMA模型显示，如果开征糖税，澳人每人每年的糖消费量能减少2公斤，并在未来预计中增加36 亿澳元的收入。

根据AMA提案，糖税将以“每100克糖征收50澳分”的标准课征，主要针对碳酸饮料、能量饮料及加糖果汁等产品。

AMA会长麦克穆伦说，含糖饮料已成为澳洲公共卫生危机的推手，一罐375毫升的软性饮料含有8至12茶匙（33-50克）糖，超过每日建议摄取量，却几乎毫无营养价值，而频繁饮用含糖饮料与蛀牙、肥胖高度相关，更是第二型糖尿病、心血管疾病、中风及癌症等慢性病的主要风险因子，现有健保系统已不堪慢性病负荷，下届政府必须正视此议题。

目前全球已有108国实施类似税制，英国、墨西哥等国经验显示，糖税能有效降低含糖饮料消费量。

不过，澳洲饮品协会批评此举是“惩罚性税收”，恐推升生活成本并危及产业就业。

现在，工党政府尚未表态支持糖税，不过联邦卫生部长毕那（Mark Butler）近期受访时曾坦言慢性病预防是健保改革不可或缺的一环。

AMA强调，糖税并非单纯增加税收，更应将所得用于促进健康的政策，如补助新鲜蔬果、扩大校园营养计划等，国外实践显示，实施糖税会促使饮料业自发调整配方，超市中低糖饮料比例从40%攀升至80%。

除糖税外，AMA同步公布选前政策诉求清单，核心诉求是“彻底改革Medicare”。

尽管两大党已承诺增加Bulk Billing补贴，不过医界认为此举仅能缓解部分民众就医负担，无助根本解决慢性病问题。

AMA提出“现代化Medicare”计划，主张建立七级诊疗回扣制度，鼓励家庭医生提供更长看诊时间与整合照护，预计四年需投入45亿澳元。

麦克马伦说，新计划将支持医师花更多时间评估慢性病风险，能够从源头预防疾病发生。

针对私营医疗体系，AMA要求成立“私立医疗系统管理局”，四年编列1.469亿澳元预算，强化对私人医疗保险的监管吗，负责审查保险给付项目、推动社区照护新模式，并协调医院、保险公司、医疗器材商与医师间的利益平衡。

AMA声明指出，现行私院系统陷入僵局，民众未能从高昂保费获得相应价值，新机构需确保制度随人口结构与政策调整，真正保障患者权益。