还有多少个骗保的“虹桥医院”丨光明网评论员

光明网评论员：近期，无锡虹桥医院骗保事件持续受到关注。目前该院已停业，法定代表人、院长等15名涉案人员也被公安机关依法采取刑事强制措施。与此同时，由江苏省医保局牵头的调查专班进驻昆山虹桥医院，重点调查该院有无类似无锡虹桥医院影像造假骗保的问题。据悉，这两家医院背后是同一个大股东和同一个法定代表人。

昆山虹桥医院是否也存在类似无锡虹桥医院的骗保行为，的确值得调查。且不说两家医院背后有着同一个大股东和同一个法定代表人，就在不久前，该院的一些“不光彩”行为就已经引发舆论关注。8月初，网上曝出该院工作人员在医生微信群声称“这个月再单体低于7000，都滚蛋别做了”的舆情风波。8月底，昆山市卫健委发布通报称，该院存在涉嫌未遵守相关诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为，但没有正面回应是否存在“7000元最低消费”问题。本月初，该院因“未严格遵守诊疗相关规范、常规等”被昆山市卫健委警告，并处以罚款11.35万元。

不过，对昆山虹桥医院的跟进调查，还不仅是基于之前的“苗头”，更或是因为，无锡虹桥医院被举报和查出的种种骗保操作，实在是过于荒谬和“大胆”了。这种情况下，很难不让人对其“孪生兄弟”也往“坏”的方向联想。

比如，无锡虹桥医院多名患者CT影像几乎一样，一台机器1分钟做2次核磁共振。同时，调查组进入后发现，该院的影像学检查记录数据及相关系统和病例信息等都有被删除和改变的痕迹。也就是说，该院的骗保行为其实很“粗糙”，并且为了防止检查，采取的掩盖行为也非常粗暴。这一方面体现出，院方的种种“作弊”行为非常拙劣，远没有想象中的那么“高明”；另一方面，如此几近“堂而皇之”的造假和销毁证据，也反映出骗保到了何种“疯狂”的地步。而骗保手段越原始，映射出对于骗保的监督越粗陋。说得更白话一点，既然骗保可以肆意妄为，指望医院守住底线，恐怕不是一件易事。

事实上，不只虹桥医院。从最近其他地方查处的一些医院骗保案件看，相关手段的确是到了令人发指的地步。比如，重庆地区一些医院通过给予现金等方式，拉拢参保人虚假住院，有的明码标价拉人住院骗保，每拉1人付费300元；还有医院号称，运用脑电生物反馈治疗仪开展生物反馈治疗，2022年以来仅有3人次治疗记录，但该项目的收费数量竟高达9.6万人次……由此可以看出，一些医院差不多已是将骗保当作一个“主业”来做，其存在的目的就是骗取医保基金。而这类已经“异化”的医院还并不少。如重庆市医保部门目前已初步核查52家，关停7家，移交公安机关或联合公安机关共同侦办6家；四川省医保部门目前已查实71家医疗机构存在骗保行为，已将60家机构违法线索移送公安机关。

这样一种现实生态提醒，绝不能再低估医保基金被非法骗取的泛滥程度，整个医疗系统都有必要来一场重塑医保严肃性的“刮骨疗毒”行动。这不仅是指要对已经发生的骗保行为“掘地三尺”，对可能存在的“虹桥医院”应查尽查，更要基于对真实情况的全面摸底，针对医保基金的规范使用构建更具针对性和有效性的制度监督体系，从源头上最大程度减少医保“救命钱”跑冒滴漏的可能性。总之，骗保行为越疯狂，越提醒要尽快对防止骗保的监督手段进行升级。让骗保的“虹桥医院”们无从下手，远比单靠事后严惩来震慑更重要。