9年超6000巴西人死于肛门癌 HPV是重要致病因素

肛门癌通常与HPV感染有关。《圣保罗页报》

根据巴西卫生部医院信息系统（SIH/SUS）和死亡信息系统（SIM）的数据，过去十年间，巴西共报告了近3.82万例肛门癌住院病例，其中，2015年至2023年间该疾病死亡人数达到6814人。  

巴西《圣保罗页报》2月4日报道，巴西结直肠外科学会成员、消化系统外科医生卢卡斯·德阿劳若·霍塞尔（Lucas de Araújo Horcel）指出，尽管肛门癌的发病率低于结肠癌和直肠癌，但其特殊性决定了它需要受到特别关注。 

据悉，肛门癌通常与HPV（人乳头状瘤病毒）感染有关。这是一种传染性极强的病毒，可能在人体内长期潜伏而不表现出任何症状。其主要危险因素包括免疫力低下（如艾滋病毒感染者）、男男性行为、有既往性病病史、高危性接触（如多个性伴侣）等。

霍塞尔医生指出，预防肛门癌的关键在于向民众普及HPV的危害，这种病毒不一定会引发癌症，但它在所有年龄段人群中都很常见。这位专家还建议，宣传活动应重点关注感染的危险因素，如无保护性行为和接触潜在污染源。此外，接种疫苗可有效预防感染，而高危人群应每年进行一次直肠镜检查，以便及早发现并治疗病变。

SIH/SUS的数据显示，2015年至2023年间，此类恶性肿瘤死亡病例主要集中在圣保罗州（São Paulo）、里约热内卢州（Rio de Janeiro）和米纳斯吉拉斯州（Minas Gerais）的部分城市。

对此，巴西结直肠外科学会前主席、圣保罗大学医学院教授法比奥·吉列尔梅·坎波斯（Fábio Guilherme Campos）解释，这些城市的人口密度高，且拥有更先进的医疗诊断和治疗体系，因此病例数和死亡人数都相对较高。此外，考虑到HPV病毒在进行男男性行为的人群中更为常见，大城市高危人群的患病率也较高。

提及肛门癌的治疗方案，霍塞尔表示，目前，放射性疗法已取得了重大进展，大约80%到85%的患者可以实现肿瘤的“完全缓解”。与此同时，医疗机构也引入了一些创新疗法，例如免疫疗法（通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞）和抗血管生成疗法（通过阻止肿瘤血管生长来抑制癌细胞扩散）。

然而，这类疗法可能对大约15%到20%的患者无效，仍需手术介入，例如直肠切除术。而患者在术后可能需要接受永久性结肠造口术，即在腹部开口，让粪便排入收集袋中，以维持生活质量。