入住时需一次性缴纳数亿日元,只有富裕阶层才能入住的 “终极养老居所”,正是当下备受关注的 “超高级养老院”。非虚构类作家甚野博则先生的新书《深度报道 超高级养老院》,正在探究那些享受极致生活的知名高龄人士的真实状况。“老年生活如何也是取决于金钱”,普通阶层同样如此。在本文中,我们采访了株式会社田村规划与运营的代表董事田村明孝先生,他从事面向老年人的护理事业咨询工作将近 40 年。(采访:甚野博则,编辑:钻石社书籍编辑部)
● 入住一次性费用呈 “下降趋势”
—— 在我的著作《深度报道 超高级养老院》中,我对入住一次性费用超过 3 亿日元的高级养老院进行了采访。说到底,入住养老院究竟要花费多少钱呢?我想城市地区和地方是有差异的,有没有具体的参考标准呢?
田村明孝(以下简称田村):费用会因是在需要护理的状态下入住,还是能够自理的状态下入住,以及选择何种类型的养老院而有很大不同。例如,在需要护理的状态下入住时,根据 2023 年的数据,首都圈的平均入住一次性费用为 225 万日元,东京都为 501 万日元。而东海地区仅为 20 万日元,非常便宜。关西地区则是 100 万日元。
以前在东京,入住一次性费用也曾超过 2000 万日元,但最近呈下降趋势。这是因为出现了不收取一次性费用,而是改为按月收费的趋势。
—— 不同地区之间,差异确实挺大呢。
田村:是的。每月费用也因地区不同而有很大差异。东京平均为 22.7 万日元,青森为 8.7 万日元,最便宜的宫崎为 8.4 万日元。这里面包含了餐食、公共费用等。这是按缴纳了一次性费用的情况下计算出的每月费用,不过要是不缴纳一次性费用的话,每月费用有可能会相应变高。
—— 将一次性费用改为按月收取的这种趋势是从什么时候开始的呢?
田村:这是由东京都主导推进的一种趋势。在东京都,对入住一次性费用的摊销合理性有着严格要求。而且,收取一次性费用的设施会被认定为 “不符合合格要件”,容易被排除在入住者的选择范围之外。但实际上,也有一定数量的入住者及其家属觉得缴纳一次性费用会更安心。因为缴纳一次性费用后,每月费用能够得到控制,要是长寿的话,经济负担也会减轻。
● 首都圈有四成 “在 3000 万日元以上”
—— 原来如此。那么,面向自理老人的费用情况是怎样的呢?
田村:面向自理老人的情况下,一次性费用会更高。在首都圈,3000 万日元以上的情况占到了四成。之所以比面向需要护理者的费用更高,是因为自理老人生活时间更长,相应的摊销期限也更长。一般设定是在 15 到 16 年进行摊销。而面向需要护理者平均是 5 年左右。
—— 这样看来,想要控制费用的人,是不是等需要护理的状态出现后再入住会更现实一些呢?
田村:我想有很多人是这么考虑的。虽说早点在自理状态下入住,通过长期居住来获益的情况也是有的,但尽可能继续在家生活,等需要护理的状态出现后再入住,这样的选择也是合理的。
—— 附带服务的老年人住宅(高龄者服务型住宅,简称 “サ高住”)的情况又是怎样的呢?
田村:高龄者服务型住宅能把费用控制得更低。入住时的费用也就是押金的程度,东京每月 21.8 万日元左右,宫崎则是 7.8 万日元左右。由于是不收取一次性费用的形式,所以初期费用少是其特点。
附带护理的收费养老院的平均居室面积在 18 到 20 平方米左右。而高龄者服务型住宅大多是 18 平方米,不过按标准来说,目标是 25 平方米以上。而且面向自理老人的话,面积会更宽敞,在 30 到 35 平方米。
国土交通省规定单人居住的最低居室面积为 25 平方米,但由于收费养老院被视为 “设施”,所以不在此规定适用范围内。不过,把作为生活场所的居室最低确保 25 平方米,我认为是比较理想的。