挂号、检查、住院“零预存”，龙岩一地推行就医便民新模式

4月11日上午9时，永定区中医院门诊大厅人头攒动，但挂号窗口前却不见长队。市民王女士通过自助机完成挂号后，直接带着父亲前往中医科就诊。

在住院部内科，73岁的吴龙姑正在挂点滴，其儿子熊城感慨地说：“老人家总怕住院花钱，这次没用押金就住了院，护士每天送费用清单，医护人员说，出院时医保结算和个人自付‘一站式’完成，压力小了很多。”这项看似“大胆”的改革背后，是一套精密的信用管理矩阵。针对新模式的可持续运行，永定区总医院构建了“信用评估+动态监控+资金兜底”三重保障体系。医院信息科负责人介绍，系统对接省诊疗失信人员数据库，结合患者历史就诊记录生成信用评分，信用良好的自费患者可享受不限额度初始额度，医保患者则默认开通服务。而对于存在恶意欠费记录或信用评分未达标的少数患者，（包括涉及违法犯罪行为（包括打架、斗殴、吸毒等）所产生的门急诊医疗费用，因交通事故、医疗事故等应由第三方负担的医疗费用，有“先诊疗后付费”恶意欠费记录的患者；其他不适合纳入“先诊疗后付费”的情形。）系统暂不开放该服务，需按传统流程预缴费用。住院期间，护士站每日同步费用清单，对接近信用额度的患者自动预警，出院时未结清费用者将启动法律追偿程序。