加州养鸭场现高致病性禽流感H5N9，美家禽首例

世界卫生组织本周一（27日）的通知证实，高致病性禽流感（HPAI）H5N9首次在美国的家禽中发现，感染病例出现在加州默塞德县（Merced County）去年11月爆发H5N1禽流感疫情的一家养鸭场。

经过自去年11月23日以来的调查，这一病例在本月13日得到证实。加州官员已对受影响地区采取了隔离措施。为防止疫情进一步传播，受影响的养鸭场共有118,954只家禽被扑杀。美国农业部正在进行全面的流行病学调查，并加强检测和应对措施。

H5N1的变种

去年以来，美国一直面临禽流感H5N1疫情。这种毒株在全美各地的家禽养殖场传播，感染了949个牛群，其中加州达732群。另有67人感染H5N1。人类感染只是零星病例，主要是和患病动物接触的奶牛工人。

H5N1与其它禽流感病毒经常重组，其变种在野鸟、家禽、奶牛、宠物中广泛传播。美国医学会（AMA）一位专家在最近AMA Update的节目中指出，猫似乎特别容易受到H5N1病毒的影响，造成许多州的家猫因食用感染病毒的食品或生牛奶后死亡。

美国农业部一位发言人表示，科学家认为H5N9是H5N1病毒在鸭子体内与其它流感病毒基因混合后重组的结果。这两种病毒都是甲型流感病毒的亚型，甲型流感病毒分为高致病性以及低致病性两类。

根据美国疾病控制中心（CDC）的数据，H5N9病毒往往具有高致病性，能够导致90%～100%受感染禽类在48小时内死亡。

CDC本周一表示，还未发现禽流感人际传播的证据。除3起病例未能确定传播途径外，多数人类病例都被认为是与患病动物直接接触所致。

虽然目前人类感染H5类禽流感病毒的公共卫生风险低，但其高致病性仍令人担心：一旦病毒适应人际传播，是否会引发现新一轮疫情？

H5N9的历史

乔治亚大学流感疾病和新兴研究中心主任汤普金斯（S. Mark Tompkins）告诉CBS，H5N9病毒在2023、2024年以及目前的疫情爆发之前，已在北美野生鸟类中检测到。其最早纪录可追溯到1960年代，曾被兽医认为是“低致病性的禽流感”。当时威斯康辛州有火鸡感染该病毒，出现轻微的呼吸道症状和产蛋量严重下降。

但加州最新发现的H5N9病毒株与早期病例的不同之处是，其与H5N1病毒的新变种H5N1 D1.1密切相关，后者是过去一年美国禽流感疫情的主因。

禽流感疫情已致蛋价飞涨

截至本月15日，加州确诊感染H5N1禽流感的人类病例为38人。加州卫生部门的通报也显示，禽流感目前对公众的风险仍然很低，尚未发现人际间传播，但与受感染的奶牛、家禽或野生动物接触的人感染风险会更大。

禽流感主要通过野鸭、野鹅等野生鸟类在其迁徙时传播。有科学家认为，野鸭特别容易携带这一病毒，却不会生病，是禽流感毒株的常见混合载体。这种病毒也可能通过野鸟的粪便、家禽与野鸟间的互动来传播，并可能通过沾染这种病毒的车辆或鞋子传播到农场。

过去一段时间，禽流感在美国的传播造成了鸡蛋价格飞涨。加州去年受到禽流感的沉重打击，仅默塞德县就扑杀了300万只鸡。据明尼苏达州传染病研究与政策中心网站，年初以来，禽流感疫情已导致全美蛋鸡养殖场损失了1,300万只蛋鸡。