《西非华声》 I 同胞背部脓肿求助，中国医生诊断它是…… 中国（福建）第19批援塞内加尔医疗队 郭良华

近日，一位从冈比亚初到塞内加尔工作不久的同胞周先生因左背上部红肿，疼痛难忍来到了中国医疗队驻地求助。医疗队周长嵩副主任医师及郭良华副主任医师接诊了患者，经过询问病史了解到周先生在2周前发现左背部出现一小疥子，便自行挤压，不料病灶逐渐扩大，且中心发脓，周围组织出现红肿，病灶处呈阵发性疼痛，自行服用左氧氟沙星及头孢类抗生素，效果均不佳。查体见左背上部一处大小约3*9cm红肿病灶，轻压痛，中央处有1*1cm溃疡，溃疡基底有脓性分泌物。

两位医生经过了解和查体后，初步考虑左背上部脓肿：细菌？寄生虫？建议对该部位切开引脓、探查，征得患者同意后，周长嵩医生备齐清创器械，对病灶部位常规消毒，铺巾，麻醉，在这操作过程中，周医生观察到病灶处似乎有东西蠕动，经过挤压后发现有部分头部露出，便立马用镊子将其夹出，原来它就是罪魁祸首——幼蛆。随后，周医生清创了周围的腐肉，探查确认无其它幼蛆后放置引流片，择期缝合并开具了抗生素和止痛药。

“这到底是什么病？为什么会这样痛？”患者问道。“这是皮肤蝇蛆病”，郭良华医生回答道：“蝇蛆寄生在人体皮肤时，会在皮肤上钻孔和移动对皮肤组织造成物理性损伤，而且蝇蛆在寄生过程中会产生一些刺激性分泌物，如消化酶、毒素等，这些分泌物对皮肤和黏膜组织具有刺激作用，导致炎症反应，这就是阵发性疼痛的原因，目前已经取出幼蛆，这颗定时炸弹已经解除，用几天消炎药、及时换药就会愈痊。”对患者解释和安慰的同时，郭医生也强调，预防皮肤蝇蛆病需要做好环境卫生和个人防护，周先生对此次治疗深表感谢。

这起成功治疗的案例再次彰显了中国医疗队的专业水平，医疗队员不仅治疗身体上的病症，还能够给予精神上的支持和安慰，让同胞们感到温暖和安心。全体中国医疗队队员将继续用专业知识为同胞们送去健康和关怀，将个人的点滴之力汇聚成援外事业的大爱无疆！

皮肤蝇蛆病科普

皮肤蝇蛆病（Myiasis）是由寄生在哺乳动物（包括人类）皮肤和组织中的蝇类幼虫（蛆）引起的疾病。皮肤蝇蛆病有多种类型，其中最常见的是由人类皮肤蝇（Cuterebra）引起的。这种疾病在北美和南美地区较为常见，但在全球范围内也存在一定的发病率。

皮肤蝇蛆病的传播途径：

皮肤蝇（如Cuterebra）通常在夜间活动，寻找宿主进行产卵。当它们找到合适的宿主（如狗、猫、兔子等哺乳动物，甚至人类）时，会将卵产在宿主的毛发或皮肤上。在孵化过程中，幼虫穿透皮肤进入宿主体内，引发皮肤蝇蛆病。

皮肤蝇蛆病症状：

皮肤蝇蛆病的症状可能包括以下几种：

1. 疼痛和瘙痒：感染部位可能会出现疼痛和瘙痒感，这是由于幼虫在皮肤下移动导致的。

2. 肿胀：感染部位可能出现红肿，甚至形成脓肿。

3. 排出物：有时可见皮肤上排出的小孔，幼虫可能通过这些孔洞排出废物。

皮肤蝇蛆病的诊断和治疗：

皮肤蝇蛆病的诊断通常需要进行临床检查和实验室检查。若确诊为皮肤蝇蛆病，医生会根据病情采取相应的治疗措施，主要包括以下几种：

1. 手工提取：医生可能会尝试用手术器械将幼虫从宿主体内取出。

2. 化学药物治疗：局部麻醉剂和杀虫剂可用于杀灭幼虫。

3. 抗生素治疗：感染可能导致皮肤脓肿和炎症，抗生素治疗可能有助于预防感染扩散。

预防措施：

预防皮肤蝇蛆病主要需要采取以下措施：

1. 减少与感染源（如狗、猫、兔子等哺乳动物）的接触。

2. 避免在户外长时间坐卧在地面上，特别是在长草或树林中。这些环境中的皮肤蝇种群较多，增加感染风险。如需在户外休息，请选择干净、平整的表面，避免暴露在蝇类出没的地方。

3. 保持家庭和周围环境清洁，尽量避免在蝇类活跃的场所停留，特别是在夜间。

4. 避免在野外长时间坐卧在地面上，特别是在长草或树林中。

5. 外出时穿长袖衣服和长裤，以减少皮肤与蝇类接触的机会。

6. 在户外活动时，使用防蝇喷雾或贴片，以减少皮肤蝇靠近和产卵的可能性。

7. 给宠物定期使用杀虫剂和防跳蚤产品，以减少皮肤蝇在宠物身上产卵的机会。

遵循这些预防措施，可以有效降低皮肤蝇蛆病的发生风险。如果在生活中发现可疑症状，请及时就医，以便尽早诊断和治疗。