后背疼痛别大意，可能暗藏一种罕见的癌症，早知道早好！

50岁的张先生，左边肩背疼痛很久了，起初他以为是劳累所致，便去尝试针灸、康复治疗，但疼痛却久久没有改善。随着时间的推移，张先生的肩背疼痛愈发剧烈，让他难以忍受。终于，他决定去医院拍片检查，希望能找到疼痛的根源。

片子出来后，医生建议他到胸外科看看，说可能是肺有问题。张先生心中一惊，怎么肩背疼痛和肺扯上关系了？胸片报告显示他的左上肺有肿块。带着忐忑的心情，张先生找到了胸外科的医生。医生仔细查看了胸片后，敏感地感觉到不寻常，随后的呼吸与危重症医学科支气管镜、肺穿刺活检等检查，最终确诊为肺上沟瘤。

不就是一个背后疼么，怎么就跟癌症扯上关系了？张先生满心疑惑。相信很多人也有同样的疑问，肺上沟瘤是个什么东西？怎么很少听说？好不好治啊？

肺上沟瘤：隐藏在肩背疼痛背后的杀手

肺上沟瘤，又称Pancoast瘤，是一种原发于肺尖部的支气管肺癌，属于原发性肺癌的少见类型。因其发病部位特殊，且症状容易与其他疾病混淆，往往容易被忽视或误诊。据统计，肺上沟瘤的发病率占肺癌的5%左右，多数患者发病年龄在50岁以上，男性发病率高于女性，且以肺部右侧多见。

肺上沟瘤的癌细胞常侵犯胸廓入口结构，如肋骨、椎体、锁骨下血管、臂丛神经等。这些部位的受侵，导致了肺上沟瘤一系列独特且明显的临床症状。其中，肩部和上肢疼痛是最主要的症状。疼痛通常沿着臂部到肘部，最终到达前臂内侧，疼痛性质为持续性钝痛或刺痛，剧烈且难以忍受。许多患者，如张先生一样，在发病初期常误以为是肩周炎、颈椎病等疾病，从而延误了诊断和治疗。

除了肩背疼痛外，肺上沟瘤还会导致手部肌肉萎缩、同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球下陷或额部少汗、水肿，严重时还会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难等症状。当出现持续性肩背疼痛、上肢麻木等症状时，应及时前往正规医疗机构检查，以排除肺上沟瘤等潜在疾病。

肺上沟瘤能治好吗？

肺上沟瘤的治疗效果和预期寿命因个体差异而异，但早期发现、早期治疗是提高治疗效果和延长预期寿命的关键。

肺上沟瘤的治疗原则与其他类型的肺癌相似，主要包括手术治疗、放疗、化疗以及免疫治疗等。然而，由于肺上沟瘤的解剖位置复杂，手术风险较高，因此治疗方案的制定需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤分期以及侵犯范围等因素。

对于早期且未侵犯重要血管和神经的肺上沟瘤，手术治疗是首选。通过切除肿瘤所在的肺叶及侵犯的肋骨、椎体等结构，可以达到根治的目的。然而，对于大多数肺上沟瘤患者而言，由于肿瘤体积较大且已侵犯周围重要结构，直接手术往往难以切除干净且风险较高。因此，多学科综合治疗成为肺上沟瘤治疗的主要趋势。

早期治疗肺上沟瘤，5年的生存率可以达到90%以上。这得益于早期肿瘤尚未广泛扩散，手术切除的成功率较高，且术后恢复良好。中期肺上沟瘤的5年生存率约为50%左右，晚期的5年生存率相对较低，仅为30%左右或30%~40%。

肺上沟瘤的预防与康复

虽然肺上沟瘤的发病具有一定的偶然性，但我们仍然可以通过一些措施来降低其发病风险：

首先，戒烟是预防肺癌包括肺上沟瘤的最有效手段。吸烟是肺癌的主要致病因素之一，戒烟可以显著降低肺癌的发病率。

其次，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防肺癌的重要措施。合理膳食、适量运动、保持心情愉悦等都可以增强身体免疫力，降低患病风险。