致敬生命摆渡人丨为什么需要女医生？

全国共有430多万医师，其中女性医师约占总数的40%。从部分医院的科室信息推测，妇产科、消化内科、儿科、皮肤科、眼科等科室女性医生占比较高。

在“三八”国际劳动妇女节即将到来之际，《福建卫生报》记者和福建三位女医生聊了聊，她们在从医过程中是否因为性别受到优待，或是吃更多的苦。

她们共同的观点是：男女的确有差别，但不因性别给予特殊的“照顾”，就是对她们最大的尊重。

她们更希望看到，无论是病房、手术台，还是演讲台、领奖台、主席台，都能看到更多女性的身影。

她是让人放心托付的ICU医生

不同于传统科室，重症医学科的患者一般是多种疾病并存，或者同一个原因引起的多器官损害，而且发病急，这就需要重症医学科的医生既要有细致的观察、严谨的思维，也要有敢于下手的勇气。

在同事眼中，福州大学附属省立医院重症医学中心主任、重症医学三科主任尚秀玲就有这样的能力，也有这样的魄力。

▲尚秀玲（右）和团队正在抢救病人

此前，省立医院接诊了来自莆田南日岛65岁的陈老伯（化名），他突然发热，呼吸衰竭，还患有系统性红斑狼疮，感染重症肺炎，救治难度较大，且成功率低，外院的医生均婉拒收治。

省立医院急诊科的同事请尚秀玲会诊。尚秀玲与陈老伯的女儿聊了20分钟，深切地感受到家属的救治意愿，决心放手一搏。

上ECMO（体外膜肺氧合）、上呼吸机、上CRRT（连续性血液净化治疗）、积极进行原发病治疗……尚秀玲时刻监护病人的指标，记录、梳理、筛查异常指标，并及时采取对应的处理措施。

8天后，陈老伯成功撤掉ECMO，20多天后，撤呼吸机，一个月后，他走着出院。

如今，逢年过节，老爷子还会让女儿拍下种田的小视频，叮嘱她：要发给“尚主任”。视频里，老人家在海边的田里抡着锄头，满是皱纹的脸上笑得眼睛都没了，露出一排牙齿。

▲尚秀玲在icu里查房

因为天生的共情能力，让尚秀玲收获了很多家属的信任。尚秀玲说，在技术上，重症医学科医生需要反应速度快，动态观察病情，还要熟练掌握气管、深静脉、桡动脉切开等手术，在医患沟通上，重症医学科医生需要随时和家属沟通，女性的共情力让她更能理解对方的需求。

敢于挑担子，同事也就更敢把担子交给她。5年前，尚秀玲作为福建首批支援湖北抗击新冠疫情医疗队重症组组长，取得医护零感染、患者零死亡的佳绩。4年前，支援莆田抗疫，重症医疗组的执行力、协作力和对病人的精细管理等方面均获得国家队专家的高度认可。

尚秀玲说：“作为女医生，我从没想过做不好怎么办，我的想法只有一个，那就是怎么做到最好！”

她是行事果断的“铅衣战士”

语速快、气场强，是福建医科大学附属协和医院脑血管病科副主任医师张敏给人的感觉。她笑着说：“这一方面跟自己从小生活在北方，骨子里有些北方人的豪爽有关；另一方面可能跟我所从事的专业有一定关系。”

▲张敏在做手术

在脑血管病科，神经介入是医生最善用的技术，因此，张敏的日常工作装备之一是一套约30斤重的铅衣。脑血管介入是在X射线的引导下完成的，一般一台介入手术往往需要1个小时到数小时不等。这两点就劝退了很多女性。

但张敏偏偏要啃“硬骨头”。2016年6月，张敏博士毕业，因为科室发展需要神经介入方面的医生，张敏开始投入神经介入这个亚专科。为了让身体尽快适应高强度的工作，她也开始练习长跑、游泳等能够提高体能的运动。

脑血管科的疾病特点是起病急、病情重，预后往往难以预测。多数患者发病前毫无先兆，前一分钟还好好的，突然就“中风”瘫痪了。突如其来的变化，时常让家属无法一时间接受。这就要求医生要有迅速的决策和果断的措施。

有一次，一位颅内动脉瘤急性破裂伴蛛网膜下腔出血的病人送医就诊，十几位家属把张敏团团围在中间，要求她“一定保证把人救活”。

一边是等着救命的病人，一边是情绪激动的家属。面对眼前个个块头都比她高大的家属，张敏迅速解释病情及分析手术的风险，底气十足地用专业的医学知识一一回应家属的疑问。原先激动的家属都逐渐平静下来，开始配合治疗。

果断，不仅仅体现在对待家属的态度上，还体现在应对突如其来的病情上。

不久前，住院患者林女士（化名）在病房做康复锻炼时，突发失语伴左侧肢体无力。她的基础疾病多，房颤、心衰，冠状动脉狭窄，在发病前2天因跌倒刚做了关节置换手术。

张敏根据病情，迅速排除肺栓塞、心梗等可能，判断其为急性脑栓塞，在完善术前检查后，与家属沟通，第一时间将林女士送入脑血管导管室。

整个手术前后仅半小时左右，就将栓子堵塞的血管打通。术后第二天林女士便恢复了言语能力，瘫痪侧肢体也由术前的1级恢复至3级，目前已能下地行走了。

张敏说，医院对脑血管病科亚专业的发展与建设高度重视，也给予多方支持。去年科室团队的合影，只有她一名女医生。短短一年时间里，团队快速发展壮大，由去年的5名医生，扩展至现在的12名医生，越来越多的女医生也加入其中。

目前团队中的女医生共4名，这一规模不仅在福建省首屈一指，在全国也是遥遥领先。看着这些女性医生虽然个头都不高，体格也不大，但都个个思路清晰、行事果断，令人佩服。

▲福医协和医院脑血管病科，左四为张敏

张敏说：“我们都深爱着眼前这份职业。在积极投身这份职业的同时，职业也塑造与提升着我们。一个人的成长，跟性别的关系并不大，但是跟医院平台与团队领导的支持、团队的内核稳定与驱动力，以及团队中每位成员的相互协作，密不可分。我希望女医生在职场中能发挥女性柔中带刚、胆大心细的特质。巾帼不让须眉，红颜不辱使命！”

她是做手术练出肌肉的心外科医生

据2019年中国医师协会发布的《女性外科医生职业现状调查报告》显示，女性外科医生仅占外科医生总量的6%。

外科女医生少，心外科女医生更少。根据公开报道，厦门大学附属心血管病医院心脏大血管外科主治医生刘菲是福建省内为数不多的心脏外科女医生之一。

▲刘菲（左）和即将要手术的孩子交流

因为稀有，刘菲曾被同学笑称为“熊猫医生”；也因为独特，选择专业方向时，有老师当面问她，为什么女生还想做心脏外科？当站上手术台后，疑问变成半关心半调侃的话：“手术这么久，你能不能坚持下去？”

一开始，刘菲觉得有些被冒犯。但后来，她试着不带情绪地分析自身短板。的确，男女就是有客观的差距。最明显的就是开胸手术，需要锯断胸骨，勒紧钢丝，需要很大的力气。有时男同事一口气就能完成的事，她得分几步完成。

刘菲没有气馁，遇到问题，分步拆解是她的思维习惯，一步完不成，就分成两步。“多做就会熟悉。现在我都练出肌肉了。”刘菲笑着说。

女性的优势也很明显——愿意沟通，善于观察，能关注到病人没有说出来的需求。

不久前，刘菲就收到一条微信，是一年前出院的患者张先生（化名）发来的。

30多岁的张先生因为心脏瓣膜情况不好，诱发急性心衰入院。那时，他的第二个孩子刚满1岁，全家的经济重担都压在他一人身上。术前，他十分担心手术的效果，担心就此丧失工作的能力。查房时，张先生面对医生的询问也不太愿意接话。

刘菲是张先生的主管医生。查房时，她注意到他的情绪不对，事后单独跟他聊了很久，打消了他的顾虑，还请病友多跟张先生聊天，让他放宽心。后来，张先生的手术很成功，生活回到正轨。他至今仍记得刘菲当时的“搀一把”。

▲刘菲（左）和团队在手术中

刘菲认为，这就是对身心医学的实践。“用药也好，手术也好，不仅要把病人的病治好，还要让他们觉得未来是有希望的，这是所有医生都要努力的方向。”

近年来，女外科医生的数量有逐渐上升的趋势，师兄们也为刘菲在媒体上偶尔的亮相转发祝贺，入行之初的那些调侃也少了，取而代之的是同事间的鼓励和支撑。

这很像电影《泳者之心》里的场景：当你宣布要完成一件不可能的事时，别人会调侃你自不量力；当你开始投入时，有人会劝你认清现实；当你展现出实力和决心时，所有人都会为你祝福。

当年，刘菲去德国进修时，曾问那里的一位心外科女医生，是否也受到质疑？前辈说，质疑肯定有，但理解和支持让她支撑下来。如今，刘菲也想以自己的经历让更多后辈看到：在心脏外科这条路上，女医生也可以走得通、走得远。