在日常生活中，放屁是一件非常正常的事情。然而，45岁的李大哥最近却因为放屁太多而陷入了困境。他原本以为只是吃坏了肚子，或者是年纪大了，消化不如以前，没太当回事。可没过多久，他不仅放屁多，还开始经常肚子疼，有时候上厕所也不太对劲，便秘和腹泻交替出现，整个人也越来越没精神。

直到有一天，他的粪便里竟然出现了血丝，吓得他赶紧去医院检查。结果一出来，他整个人都懵了——结直肠癌晚期！

一、人为什么会放屁？

放屁是人体正常的生理现象，它是由多种原因造成的，包括饮食因素、吞咽空气、肠道菌群作用等。食用产气食物是放屁的常见原因之一，像豆类含有大量的低聚糖，人体缺乏分解这些物质的酶，它们进入肠道后，被肠道细菌分解，产生氢气、二氧化碳等气体。还有洋葱、土豆、萝卜等蔬菜，它们含有丰富的碳水化合物和膳食纤维，在肠道被细菌发酵后也会产生气体，导致屁量增多。

此外，在进食过程中，如果速度太快或者边吃边说话，会不自觉地吞咽大量空气。这些空气随着食管进入胃部，然后再进入肠道。一部分空气会通过打嗝排出，但还有相当一部分会向下移动，最后通过肛门以屁的形式排出。肠道中有数以亿计的细菌，它们对食物的分解起着关键作用。

正常情况下，肠道菌群会帮助消化食物，但有些细菌在分解食物过程中会产生气体。胃肠蠕动正常与否对放屁也有影响，当胃肠蠕动加快时，气体在肠道内的移动速度也会加快，容易排出体外。相反，胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，会被细菌过度发酵，产生更多气体。

二、屁跟癌症有什么关系？

屁的产生和癌症之间并没有直接的因果关系，但某些情况下，屁的异常可能与癌症的发生有一定的关联。例如，当肠道内存在肿瘤时，可能会改变肠道的正常功能，导致消化不良、肠道菌群失调等问题，从而引起屁量增多或屁的气味发生改变。

此外，一些研究发现，肠道菌群的失衡可能与癌症的发生有关。正常情况下，肠道菌群处于平衡状态，对维持肠道健康有重要作用。然而，当肠道菌群失衡时，某些有害菌株的增加和有益菌群的减少可能会对身体健康产生不利影响。例如，具核梭杆菌（F.nucleatum）等有害菌株的增加可能会促进肿瘤的免疫逃逸。具核梭杆菌是一种与多种癌症相关的细菌，它可以通过多种机制影响肿瘤的发展。

2022年，一项发表在《Neoplasia》杂志上的研究发现，具核梭杆菌在结直肠癌组织中富集，并通过 m6A 修饰的 IFIT1 介导 PD-L1 的上调，从而促进肿瘤免疫逃逸。

2023年，上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科房静远/陈萦晅团队在《Cell Host & Microbe》杂志上发表了一项研究，发现具核梭杆菌通过产生琥珀酸诱导肿瘤对免疫治疗的抵抗。这项研究揭示了具核梭杆菌在结直肠癌免疫治疗中的新作用。

三、哪三种屁要警惕是癌症来临？

1.腥臭味的屁

当消化道内有出血时，血液在胃肠道中积聚并被细菌分解，产生腥臭气味。肠道恶性肿瘤时，癌组织糜烂、剥落、出血，再加上细菌的分解发酵作用，也会导致放出的屁带有腥臭味。如果屁突然出现腥臭味，且持续2-4周，应高度警惕，及时就医检查大便。

2.奇臭无比的屁

奇臭无比的屁可能提示肠道内存在细菌感染或肠粘膜受到破坏，导致胃肠功能障碍或肠道炎症。大葱、洋葱、韭菜等食物虽然会导致屁多且臭，但如果在没有摄入这些食物的情况下出现奇臭无比的屁，应引起警惕。

3.臭鸡蛋味的屁

臭鸡蛋味的屁通常是因为摄入过多油腻食物或高蛋白食物后，食物在胃肠道内发酵产生吲哚和硫化氢。如果肠道内有肿瘤组织脱落的细胞坏死，也会导致放屁时伴有臭鸡蛋味。