曾经流行的“屁股针”，见效快又便宜，现在为什么不见了？

八岁的小羽在半夜突发高烧，王女士和老公连忙将孩子送往医院。经过医生的检查，建议采用药物治疗。但听到小羽痛苦地呼唤妈妈，王女士焦急地询问是否有更快见效的方法。医生随即提出，也可以选择输液治疗。于是，夫妻俩忙碌至深夜，终于在医院里安顿好孩子开始输液。刚松一口气坐下，医生却告知输液还需持续一两个小时，这让王女士不得不考虑明天请假的事宜。

注视着儿子手背上的针头，丈夫忽然提及自己儿时生病时，通常都是接受臀部注射治疗。王女士回想片刻，确认自己童年时生病也确实如此，那种治疗方式既迅速又有效，注射后不久便能恢复活力。望着小羽苍白的脸色，王女士心疼不已，她轻抚着孩子因输液而略显冰凉的手，并连忙找来衣物为他盖上。同时，她吩咐丈夫去问问医生是否可以考虑臀部注射。“不过，臀部注射会很疼的！”丈夫的话让王女士陷入了犹豫。的确，输液的痛苦相对较小，而且近年来似乎很少有人再提及臀部注射了，这究竟是何原因呢？难道臀部注射还存在某种副作用吗？

王女士的目光再次回到输液瓶上，心想既然已经开始输液了，就不再折腾孩子了。但她心中仍不禁疑惑，为何曾经流行、既快速又经济的臀部注射，如今却越来越少见了呢？

一、为什么打屁股针那么疼？

1.变钝的针头

对于50、60年代出生的人群而言，他们的疼痛感受或许与频繁使用的“非锋利针头”息息相关。在那个医疗设施尚未完善的时期，众多医院及诊所并未采用一次性针头，而是依赖于消毒后循环使用的针头。

尽管理论上这些针头在多次使用后应被重新磨锐，但实际操作中，经过反复穿刺的针头表面往往会形成微小的“凸起”，无需亲身经历，仅仅想象这样一枚针头刺入皮肤，就足以让人预感到疼痛。

2.扎得深

随着医疗条件的提升，“钝针头”问题虽已得到解决，但为了穿透臀部较厚的脂肪层，臀部注射通常需深入进行，往往要达到肌肉组织内2至3厘米的深度。这样的深度穿刺不仅增大了伤口，也相应地加剧了患者的疼痛感受。

3.抽吸

以往在进行臀部肌肉注射时，医护人员常采取一种做法，即在注射前先执行抽吸动作，以确认针头未误入血管，避免转变为静脉注射。

然而，2015年的一项综述研究揭示，相较于直接注射，这一抽吸步骤实际上会增加患者的疼痛感。当前，包括美国疾病预防控制中心和加拿大公共卫生局在内的多家权威机构均认为，在肌肉注射的常规部位，并不存在大型血管，因此，在注射过程中进行抽吸并非必要。尽管如此，不可否认的是，抽吸很可能是我们儿时记忆中臀部注射“异常疼痛”的一个重要原因。

二、“屁股针”逐渐消失的原因

1.注射体验不佳

许多人对接受臀部肌肉注射（俗称“屁股针”）所带来的疼痛记忆犹新。尽管臀部拥有较厚的脂肪层和肌肉组织，但针头需穿透约3厘米厚的皮肤与脂肪层方能抵达肌肉，这一过程往往给患者带来显著的不适。此外，臀部密布着丰富的血管和神经，导致不少患者在注射后感到半侧臀部麻木且疼痛。频繁进行此类注射还可能引发局部硬结、红肿等不良后果，严重时还可能妨碍药物的有效吸收。相较之下，当前的皮下注射与静脉注射等方法，因其疼痛感较轻，更受患者的欢迎。

2.医疗环境的改变

在以前，医院的医疗设施较为简朴，且注射区域的隐私保障存在不足。进行臀部注射时，患者需脱下裤子，而在那些缺乏私密性的公共注射区，患者的个人隐私往往难以得到充分尊重。时至今日，随着人们对医疗服务品质及隐私保护需求的日益提升，医院正持续优化其医疗环境，致力于提供更为舒适、隐秘的就医场所。在此背景下，臀部注射这种较为不便的给药方法正逐步被其他更为人性化、考虑周全的方式所替代。

3.医疗风险的考量

臀部内侧分布着坐骨神经，若注射技术不够熟练或操作不当，可能会触及并刺激坐骨神经，导致神经受损，严重时可能影响行走功能。这是医患双方均希望避免的医疗风险。另外，相较于肌肉注射，药物的吸收速度较慢，对于急需治疗的患者，静脉注射能更迅速地使药物遍布全身，实现治疗效果。因此，在综合考量各种因素后，医生通常倾向于采用风险更低、疗效更佳的给药途径。

4.药物的更新换代

随着医学科技的持续进步，药物的种类与剂型正不断推陈出新。以往某些需依赖“臀部注射”给药的药物，现今已找到了更为安全可靠、效果显著的替代方案。举例来说，头孢类药物的兴起，逐步取代了部分青霉素类药物的地位。头孢类药物不仅安全性提升，而且其给药方式更为灵活，既可通过口服，也能通过静脉注射进行，从而避免了肌肉注射的必要。另外，诸如缓释制剂、控释制剂等新型药物形式，能够在减少服药频次的同时，确保药物的治疗效果，这进一步减弱了对“臀部注射”方式的依赖。

三、屁股针真的就消失了吗

当然并非如此。

尽管皮肤学的知识并不直接应用于如发烧、感冒、头痛这类疾病的治疗，但在某些情况下，诸如臀部肌肉注射（现已不仅限于臀部，还包括大腿外侧、上臂外侧等部位）这样的方法，仍然是控制病情的重要手段，比如用于镇静、产妇调节或狂犬疫苗接种等。值得注意的是，臀部注射的位置已有所变化，不再局限于传统部位。根据世界卫生组织的建议，治疗时应优先考虑口服药物，其次才是注射，而输液则应是最后的选择，尤其是频繁的注射和输液，它们可能对静脉血管造成伤害，并且一次性医疗器械的使用也构成了医疗资源的浪费。因此，最根本的是，大家应当提前关注并维护自身的身体健康。