夸祖鲁纳塔尔省艾滋病毒感染率下降 但仍是南非第二高

人文科学研究委员会（HSRC）最近的研究表明，夸祖鲁纳塔尔省人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者人数已从2017年的199万人下降到2022年的198万人，但该省仍然是全国艾滋病感染率第二高的省份。

2024年9月23日星期一，南非HSRC在德班爱德华酒店举行的省级对话会上披露了该消息，这是该省第六次南非艾滋病毒流行率、发病率和行为调查(SABSSM VI)。

据该研究的总体首席研究员汉格拉尼·祖马（Khangelani Zuma）教授介绍，调查发现，夸祖鲁纳塔尔省的艾滋病毒感染率位居第二，2022年为16.0%，与其他省份相比，较2017年的18.0%有所下降。

“这意味着夸祖鲁纳塔尔省有1980000名艾滋病毒感染者 (PLHIV)，比2017年的1990000名PLHIV患者有所下降。”

祖马表示，到2022年，该省25至49岁人群的艾滋病毒感染率较高，为31.1%，其中女性为38.4%，男性为21.5%。

他说，居住在农村正规地区或农场地区的居民的艾滋病毒感染率也高出20.0%。

他说：“2022年，45-49岁人群的艾滋病毒感染率达到峰值44.5%，而2017年35-39岁人群的感染率仅为39.7%，这表明老年人中存在持续感染的可能性。与2017年相比，2022年40岁以下所有年龄组的艾滋病毒感染率均有所下降。”

祖马表示，按地区划分，2022年乌姆贡贡德洛武县的艾滋病毒感染率最高，为19.5%。

他说，所提供的数据特别针对该省的八个地区，即eThekwini、Harry Gwala、King Cetshwayo、Ugu、uMgungundlovu、uThukela、Zululand和uMkhanyakude地区。

他说，这些地区在研究方案中被列为重点地区。

“没有提供Amajuba、uMzinyathi和iLembe的数据，因为这些地区没有过度抽样，无法获得可靠的估计值。”

祖马表示，夸祖鲁纳塔尔省的抗逆转录病毒治疗 (ART) 覆盖率将从2017年的71.2%上升至 2022年的87.3%。

“根据ART覆盖率估计，到2022年，该省将有1609000名艾滋病毒感染者接受治疗。”

他表示，到2022年，15至24岁青少年和青年的ART接受率仍明显低于其他年龄段，为62.8%。

祖马表示，与其他人群相比，同年龄段男性ART使用率较低（58.8%），女性较低（64.0%）。

“与其他地区相比，居住在城市地区的人群的ART使用率较低（83.1％），并且这一结果对于农村地区的男性和女性都是一致的（> 90％）。”

他说，该省男性的ART使用率始终低于女性。

“有两个例外：首先，在0-14岁的儿童中，男性的ART使用率为83.5%，而女性为65.9%；其次，在农村正规地区，男性的ART使用率（93.3%）与女性（93.6%）相似。”

祖马称，按地区划分，ART使用率最低的是eThekwini地区，为83.4%，而King Cetshwayo地区为85.5%。

研究显示，在实现联合国95-95-95艾滋病目标的进展方面，在夸祖鲁纳塔尔省，94.0%的15岁及以上人群知晓自己的艾滋病毒感染状况，其中93.4%正在接受抗逆转录病毒治疗，95.3%的接受抗逆转录病毒治疗的人病毒得到抑制。

祖马说：“在全国范围内，89.6%的15岁及以上艾滋病毒感染者知晓自己的艾滋病毒感染状况，90.7%的知晓自己艾滋病毒感染状况的感染者正在接受抗逆转录病毒治疗，93.9%的接受抗逆转录病毒治疗的感染者病毒得到抑制。”

祖马表示担心，该省25岁至49岁之间的人群占艾滋病毒感染者的大多数，占68.3%。

他说，其中54.5％的人不知道自己的艾滋病毒状况，而63.5％的人没有接受抗逆转录病毒治疗，66.4％的人正在接受抗逆转录病毒治疗但未得到病毒抑制。

“然而，15-24岁的青少年和青年对治疗差距的影响尤为严重，他们仅占所有艾滋病毒感染者的8.5%，但却占不知道自己艾滋病毒状况的人群的28.4%，占知道但未接受抗逆转录病毒治疗的人群的19.1%，占接受抗逆转录病毒治疗但未接受病毒抑制的人群的15.7%。”

祖马指出，在夸祖鲁纳塔尔省，2017年15岁至24岁青少年和青年报告称在15岁之前发生过性行为的比例为8.2%，而2022年为8.6%，没有变化。

他说，2022年15岁至24岁的青少年和青年中，15岁之前首次发生性行为的比例男性为12.3%，高于女性的4.8%。

“uMkhanyakude 最低（4.1%），uMgungundlovu 最高（9.4%），其次是 eThekwini（8.8%）。”

此外，该研究还揭示了该省令人担忧的性行为趋势，2022年约有11.0%的15岁及以上人群报告拥有多名性伴侣，而2017年这一比例为9.4%。

祖马表示，最近与伴侣使用避孕套的比例从2027年的44.9% 下降到2022年的32.8%，下降了12.1%。

他补充说，该省自我报告的包皮环切率从2017年的38.3%上升到2022年的54.6%。

他说：“2022年，该省25-49岁年龄段人群（57.6%）和居住在农村非正规地区或农场地区的人群（51.5%）自报男性包皮环切率较低，25-34岁年龄段人群（62.8%）自报男性包皮环切率最高。”