世界慢阻肺日｜保持呼吸畅通，不同人群如何保护肺功能

慢阻肺目前尚无法治愈，因此，识别疾病危险因素并积极预防疾病的发生，是从源头遏制慢阻肺的重要途径。

慢阻肺最重要的危险因素是接触烟草烟雾，这包括吸烟和被动吸烟。避免吸烟以及任何形式的烟草烟雾接触，是保护肺部健康最重要的一件事。

室内外的空气污染也是慢阻肺的常见原因。居家要注意有效通风，进行厨房通风改造和炉灶改造，使用清洁烹饪燃料，保持室内空气清新。

当室外有浮尘或严重污染时，应记得及时关闭门窗，雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。

特定职业容易暴露于粉尘、烟雾或化学品，也会增加慢阻肺的风险。从事这些职业的人群需加强职业防护，单位也应积极改善工作场所条件，减少职业环境中粉尘或有害气体、重金属颗粒暴露。

此外，在生命早期，一些阻碍肺部最大限度发育的早年事件，如子宫内发育不良、早产、低出生体重、儿童期频繁或严重的呼吸道感染等，会使成年后的慢阻肺发生风险增高。对于婴幼儿和儿童，需注意预防呼吸道感染，减轻支气管-肺发育阶段的异常损伤。

35岁及以上人群如果有下列任何一种情况，就是慢阻肺的高危人群：

★ 吸烟及二手烟暴露；

★ 儿童期反复的呼吸系统感染；

★ 接触粉尘及有害气体；

★ 常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境。

对于高危人群，当出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状时，需要前往专业医疗机构进行慢阻肺筛查，必要时进行肺功能检查明确诊断。

建议40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。

虽然慢阻肺无法治愈，但可以通过健康生活方式、规律用药等途径积极管理疾病，延缓疾病发展，保持生活质量。

改善生活方式有助于改善慢阻肺的症状。慢阻肺患者要戒烟，避免二手烟雾或室内灶火产生的烟雾，外出做好呼吸道防护，坚持适当的身体活动，通过腹式呼吸、呼吸操等锻炼呼吸功能。另外，要及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染发生率，避免慢阻肺发生急性加重。

慢阻肺患者要遵医嘱规律用药，并定期接受医生随访，长期随访、动态评估，及时调整治疗策略。每年至少做1次肺功能检查。视病情需要，家中配备脉搏血样饱和度仪、制氧机或呼吸机，储备急救药品。

当慢阻肺患者的呼吸道症状超过日常变异范围持续恶化，就发生了慢阻肺急性加重，通常会持续数天，并常常需要额外的药物，对患者的健康影响显著。急性加重可降低患者的生命质量，使症状加重、肺功能恶化，数周才能恢复。

当慢阻肺患者出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重，发热，痰量增加、颜色和（或）或粘稠度改变等，提示可能发生了慢阻肺急性加重，需尽快到医院就医。