世界孤独症日｜捕捉孤独症的早期预警信号

孤独症又称孤独症谱系障碍，是一类神经发育障碍性疾病，通常起病于婴幼儿时期，以社会交流及交往障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄为主要特征，症状可能一直持续到成年期。其中，约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿在经历1～2年的正常发育后退行性起病。

孤独症的病因复杂，目前病因不完全明确，可能与遗传因素及环境因素有关。遗传因素被认为是孤独症的主要病因，在孤独症发生中的作用超过90%。环境因素特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素，也会导致发病可能性增加，如母亲在孕期和围产期有压力，以及其他生物学因素。

如果孩子符合以下“五不”中的多项表现，家长需要提高警惕，尽快带孩子到医院进行筛查，明确诊断并制订干预计划。

孤独症的核心问题是社交沟通障碍，而不是单纯的语言发育迟缓。早发现、早诊断、早干预，可显著改善孤独症患儿的症状和预后。孤独症患儿的最佳治疗期为6岁以前。确诊患儿应立即干预，可疑患儿应及时干预，拖延治疗可能影响长期发展。孤独症的主要治疗途径为康复训练，一般需要持续数年甚至更长时间。

行为干预可有效改善患儿的社交沟通互动问题，减少问题行为。处于不同阶段的患儿需要调整干预的目标和方式。同时，必须保证每天有足够有效的干预时间，每周干预时间应在20小时以上。

在干预过程中，家庭成员和主要照顾者要积极参与进来。家长日常的泛化训练能显著提升对患儿的干预效果。家长可以通过学习相关知识，根据孩子的兴趣、能力和个性设计训练内容，采取快乐、适度和巧妙的方式，在日常生活中随时随地开展家庭干预训练，达到“生活就是干预，干预就是生活”的状态。