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肩膀疼痛就是肩周炎?还可能与这几种疾病有关!3招教你轻松缓解

2025-03-14 09:33 阅读量:3.9万+

华人号:健康大本营

老陈,今年52岁,最近几个月一直被肩膀疼痛困扰。起初,他以为只是最近太劳累,便没有太在意,觉得忍一忍或者贴点膏药就会好。然而,随着时间的推移,疼痛不仅没有缓解,反而越来越严重,甚至影响到了他的睡眠和日常生活。

老陈的肩膀在夜间疼痛尤为明显,常常痛得他辗转反侧,难以入眠。而且,他发现自己的肩部活动也受到了限制,比如梳头、穿衣服等简单动作都变得困难重重。家人看在眼里,急在心里,多次劝说他去医院检查,可老陈不为所动,他说肩周炎此前也得过,慢慢自己就好了。

直到有一次,老陈在小区里散步,不小心被石头绊倒,用手撑地后,肩膀疼痛急剧加重,几乎无法活动。家人赶紧将他送往医院。经过医生的详细检查,结果显示老陈并非简单的肩周炎,而是肩袖损伤,同时伴有轻微的肩关节骨质增生。这一诊断结果让老陈和家人都感到意外,原来肩痛背后可能隐藏着多种不同的疾病。

肩周炎引起的肩痛应该是怎样的?

肩周炎,全称为肩关节周围炎,是一种慢性无菌性炎症,主要累及肩关节周围的软组织,包括肌肉、肌腱、韧带和滑囊等。其典型症状通常表现为肩部的弥漫性疼痛,疼痛的范围较为广泛,可能涉及整个肩部甚至上臂。

肩周炎的疼痛具有一定的规律性,往往在气候变化,如寒冷、潮湿的天气,或在过度使用肩部后加重。夜间疼痛也是肩周炎的一个显著特点,很多患者会在夜间因肩痛而醒来,影响睡眠质量。

此外,肩周炎还会导致肩关节的活动受限,尤其是在肩部的外展、上举、外旋和后伸等动作时更为明显。患者可能会感到肩关节僵硬,仿佛被“冻结”了一样,因此肩周炎也被称为“冻结肩”。

肩痛一般需要做哪些检查?

当出现肩痛症状时,一般需要做哪些检查来明确病因呢?首先,医生通常会进行详细的病史询问和体格检查。病史询问有助于了解疼痛的起病时间、发展过程、加重或缓解因素等重要信息。体格检查则包括对肩部的外观观察、关节活动度的测量、肌肉力量的评估以及一些特定的肩部检查试验,如肩袖撞击试验、搭肩试验等,这些检查可以帮助医生初步判断肩痛的可能原因。

然而,仅靠病史和体格检查往往不足以确诊,进一步的影像学检查是必不可少的。X光检查可以显示肩关节的骨质情况,如是否存在骨质增生、肩峰下间隙变窄、钙化性肌腱炎等。对于软组织的观察,如肌肉、肌腱、韧带等的损伤或病变,MRI(磁共振成像)则是更为有效的检查手段。它可以清晰地显示出肩袖是否完整、有无撕裂,以及肩关节周围其他软组织的情况,为医生提供更全面、准确的诊断依据。

肩痛跟哪几种疾病有关?

肩痛除了与肩周炎有关外,还可能与以下几种疾病密切相关:

肩袖损伤是一种常见的肩部疾病,多见于中老年人或长期从事肩部过度使用运动的人群,如游泳、网球、举重等运动员。肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,它们的肌腱共同参与肩关节的稳定和运动。当肩袖发生损伤时,患者会感到肩部疼痛,尤其是在肩部外展、上举或旋转时疼痛加剧。严重时,可能会出现肩关节无力、活动受限等症状。颈椎病也可能引起肩痛,这是因为颈椎病变刺激或压迫了神经根,导致神经支配区域出现疼痛、麻木等感觉。

此外,心肺疾病,如心绞痛、心肌梗死等,有时也会以肩痛为首发症状,这是因为心脏的疼痛信号可能通过神经传导至肩部,产生放射性疼痛。其他疾病,如胆囊炎、胆结石等腹部疾病,也可能通过神经反射引起肩部的牵涉痛,这种情况通常被称为牵涉痛,需要引起足够的重视,以免误诊误治。

医生给出3个养肩提示

针对肩痛问题,医生给出了以下3个养肩提示,帮助大家更好地呵护肩部健康。

1、要注意肩部的保暖和防寒。在寒冷的天气里,肩部的血管会收缩,血液循环减慢,容易导致肩部肌肉紧张和疼痛加重。因此,建议在秋冬季节穿着保暖的衣物,如厚外套、羊毛衫等,必要时可以佩戴肩部护具,以保持肩部的温度。

2、要避免过度使用肩部和不良姿势。在日常生活中,尽量减少重复性的肩部动作,如长时间举手搬运重物、频繁地做肩部旋转等动作。同时,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头、含胸等不良姿势,以免增加肩部的负担。

3、适当进行肩部的康复锻炼。可以选择一些简单的肩部运动,如肩部的前后环绕、外展内收、旋转等动作,每个动作重复10-15次,每天进行2-3组,以增强肩部肌肉的力量和柔韧性。此外,还可以通过游泳、瑜伽等运动来改善肩部的血液循环和关节活动度,但要注意运动的强度和方式,避免过度运动造成损伤。

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